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medicalmeds.eu Dermatologia Neurodermatitis

Neurodermatitis


Descrizione:


La malattia della pelle cronica che ha l'origine nevrogenno-allergica che è mostrata nella forma delle eruzioni papular propense a fondersi che sono caratterizzati da un prurito.


Sintomi di Neurodermatitis:


A diffusione neurodermatitis c'è un'infiltrazione da pelle likhenizatsiy che si alza sullo sfondo di arrossimento di neostrovospalitelny di pelle. I centri della pelle intaccata sono situati più spesso su una faccia, un collo, curve del gomito e in cavi popliteal, e anche sulle superficie interne di fianchi e in genitali. I centri di sconfitta sono presentati da elementi morfologici primari nella forma dell'epidermo-dermalny papules avere il colore della pelle solito. Questi papules in alcuni posti si fondono tra di loro e i siti di forma d'infiltrazione papular continua. Nella pelle di centri secca, con una serie di ekskoriation e piccole scale di otrubevidny. Nel campo di incrinature di pieghe della pelle sullo sfondo d'infiltrazione sono spesso formati.

Il quadro clinico tipico di neurodermatitis è presentato da danno di pelle nella forma avventata, un prurito grave, le violazioni nevrotiche di grado diverso, dermografizm bianco, un riflesso pilomotorny pronunciato. La diminuzione in funzione di ghiandole surrenali a neurodermatitis è espressa da un hyperpegmentation (dalla carnagione scura) di pelle, riduzione di peso, ha aumentato la stanchezza, la debolezza, l'abbassamento di pressione arteriosa, la secrezione bassa di succo gastrico, un'ipoglicemia (la diminuzione in glucosio di sangue), urination la riduzione, le reazioni allergiche.

Seasonality durante neurodermatitis è caratteristico: nel miglioramento estivo è osservato, e nel processo invernale si intensifica.

neurodermatitis limitato

neurodermatitis limitato, nonostante sconfitta di siti certi di pelle, causa in pazienti sofferenze dolorose a causa di un prurito affilato nei centri di sconfitta che si alza delle sere o a notti più spesso. Le posizioni caratteristiche di neurodermatitis limitato sono il dorso e le superficie di parte di un collo, una pelle intorno a un ano e genitali con coinvolgimento in processo di pelle di una superficie interna di fianchi, mezhjyagodichny le pieghe, sgibatelny le superficie in grandi giunture. Agli stadi iniziali di pelle di processo in posti di sconfitta non è esternamente cambiato. Alla fine come risultato di un prurito e avere pettinato papules denso appaiono, in posti con asciugherò-bevidnymi scale. Più lontano alcuni, più spesso likhenoidny papules la fusione tra di loro perciò l'infiltrazione papular continua di una forma piatta di contorni ovali o rotondi da rosa chiaro finché il colore rosso brunastro non è formato.

Durante tempo il disegno della pelle è accentuato, esagerato, cioè il likhenifikation si sviluppa. Il tipo shagreen di pelle è formato. A neurodermatitis limitato in casi tipici distinguono tre zone: centrale, medio e periferico.

C'è un eritema non di carattere ostrovospalitelny sullo sfondo di cui ekskoriation o raschesa sono abbastanza spesso osservati, freschi o coperti con hemorrhagic le croste (sanguinose). All'atto di un aggravamento di processo il peeling amplifica, l'eritema diventa più lucente. I proventi di malattia sono lunghi, abbastanza spesso durante anni.


Ragioni di Neurodermatitis:


I fattori endogeni, tali che sono la pietra angolare di neurodermatitis: violazione di funzionamento normale di sistema nervoso, internals, metabolismo. Il valore considerevole ha l'influenza di fattori dannosi dell'ambiente. Il sintomo principale di neurodermatitis è il prurito costante e intensivo che si alza sullo sfondo di varia frustrazione nevrotica. È l'eccitabilità aumentata o abbassata, bystry la permeabilità, lability emotivo, un adynamy, l'insonnia, eccetera. Inoltre, i pazienti con neurodermatitis hanno violazioni del sistema nervoso autonomic che è mostrato nella forma di dermografizm bianco resistente, le violazioni di controllo termico, l'ufficio di sudore e grasso per la pelle, un pronunciato pilomo-perfino il riflesso eccetera.

Ad alcuni pazienti di violazione di funzioni del sistema nervoso centrale hanno il carattere secondario a causa di esso è lungo il prurito doloroso esistente e l'insonnia. In questi casi questi la frustrazione opprime il corso di neurodermatitis e in effetti è fattori pathogenetic.

Così, un circolo vizioso particolare quando pesante neurodermatitis peggiora la frustrazione di sistema nervoso è formata, e questi la frustrazione nevrotica fa neurodermatitis più pesante. La maggior parte di pazienti con neurodermatitis hanno violazioni di funzionamento di corteccia di ghiandole surrenali, una ghiandola tiroidea, gonadi. L'instabilità emotiva, l'eccitabilità nervosa, i disordini di sonno causati da un prurito intensivo e lungo sono fattori stressorny per un organismo. Risolvono la funzione di corteccia di ghiandole surrenali, riducendolo più spesso, e al corso lungo e pesante di una malattia e lo esauriscono. Le ghiandole surrenali esauste reagiscono l'allocazione di quantità bassa di ormoni kortikosteroidny (un cortisone e un idrocortisone). Come kortikosteroidny gli ormoni hanno proprietà antiincendiarie, e la necessità di loro a pazienti con neurodermatitis è aumentata, la riduzione della loro allocazione conduce a rinforzo di reazione incendiaria. Tutto questo causa un aggravamento di processo patologico su pelle, apparizione o rinforzo di reazioni allergiche. Questo meccanismo influenza un aggravamento di processo a pazienti con neurodermatitis dopo lesioni psicologiche. A pazienti con funzione neurodermatitis di una ghiandola tiroidea è spesso aumentato, e anche abbastanza spesso c'è disfunzione di gonadi, cioè a lei le disfunzioni e le reazioni allergiche giocano il ruolo principale in un'eziologia e pathogenesis di questa malattia. Una tensione eccessiva di sistema nervoso per molto tempo e violazione di lavoro di ghiandole endocrine crea uno sfondo per sviluppo di reazioni allergiche e neurodermatitis che è la nevrosi della pelle. A neurodermatitis il gran ruolo è giocato da predisposizione di un organismo a reazioni allergiche di vario tipo.

Indica una serie di fattori a esso.

    * La gente che a età da bambini ebbe un eczema che si alzò sullo sfondo di diatesi ha neurodermatitis spesso molto diffuso. Oltre a eczema da bambini e altri tipi di eczema a un passaggio attuale lungo in neurodermatitis.
    * Sullo sfondo di eruzione allergica neurodermatitis focale e un prurito sono disponibili in siti di pelle, remoti dal centro principale.
    * Molti pazienti con neurodermatitis hanno l'ipersensibilità a medicine, particolarmente ad antibiotici, e anche a generi alimentari.
    * Spesso il neurodermatitis succede a pazienti con varie malattie di genesi allergica (l'asma bronchiale, un piccolo guscio di tartaruga, vasomotorial rhinitis, eccetera).
    * Una parte considerevole di pazienti con neurodermatitis ha reazioni immunologiche bruscamente positive che indicano l'esistenza in un organismo autoantitet.

La ragione di neurodermatitis limitato e prurito locale nel campo di un ano è l'infiammazione cronica di una membrana mucosa del reparto più basso di un intestino folto. Questa infiammazione si sviluppa sullo sfondo di gastrite cronica, un enterokolit, colite, un gastroenterokolit che spesso sono seguiti da violazioni di una sedia. Le serrature conducono a un organismo endointoxication a causa di penetrazione di sostanze tossiche da intestini. A diarrea la melma che è presente a Calais irrita una membrana mucosa e una pelle nel campo di un ano che conduce ad apparizione o un inasprimento di neurodermatitis in questa area.

Lo sfondo per sviluppo di sconfitte fungose e schiumose è creato. Inoltre, il prurito anale può alzarsi alla presenza di un'incrinatura di passaggio posteriore, gemorroidalny i nodi (esterno e interno), un'invasione helminthic (prima di tutto pinworms).

Il meccanismo di neurodermatitis limitato di organi genitali è violazioni neurosexual, un'infiammazione di genitali (affilato e cronico), le disfunzioni ormonali di gonadi.


Trattamento di Neurodermatitis:


A medicine (calmanti) calmanti di processo di diffusione sono nominati, la psicoterapia è effettuata. A un corso persistente di malattia, il prurito estenuante, a tendenza a fusione dei centri di sconfitta e in casi quando altri metodi di trattamento sono in basso efficaci, gli ormoni nelle dosi basse e gradualmente diminuenti applica la scatola-tikosteroidnye.

Per normalizzazione di attività dei tranquillanti di sistema nervoso centrale (седуксен, элениум, либриум, eccetera), i ganglioblokator sono nominati (наноофин, aminazine, geksony, geksametony, eccetera).

Con lo scopo di diminuzione in un sensitization di un organismo applicano medicine antihistaminic che possiedono anche protivozudny l'azione: tavegit, супрастин, Dimedrol, дипразин, eccetera. Le vitamine di gruppo B, le PP., A sono convenienti. Il paziente di età avanzata nomina methyltestosterone. Da radonic di mezzi di physiotherapeutic e vasche da bagno idrosolforiche, le radiazioni sono raccomandate da raggi ultravioletti. Bene vasche da bagno con brodo di un treno, una corteccia di quercia e un aiuto di camomilla.

Dopo le procedure dell'acqua la pelle secca ha bisogno di esser unta con oli nutrienti grassi, preferibilmente l'oliva. Anche applichi unguenti con Naftalan, il catrame, lo zolfo, Ichthyol che hanno l'effetto keratoplastichesky. Sui centri colpiti separati impongono unguenti con medicine kortikosteroidny (Sinalar, Lokakorten, Flutsenar, Ftorokort, eccetera). Se c'è un'infezione secondaria, allora applichi vernici di anilina, gli unguenti «Oksikort», «Geokorton», «Lokakorten N», «Lokakorten-vioform».

Il paziente la dieta con restrizione di prodotti affilati e affumicati è necessario, per sale, le bevande alcoliche. Per prevenzione di una ripetizione e allungamento di remissioni (i miglioramenti) a lungo rimangono di pazienti con estate nel sud è raccomandato, è desiderabile sulla costa del sud della Crimea, le misure igieniche dei centri di un'infezione cronica, un'eccezione di medicinali, gli allergeni di cibo e di famiglia sono necessari.



Farmaci, medicine, targhe per trattamento di Neurodermatitis:


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