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medicalmeds.eu Angiology La sindrome di Reynaud

La sindrome di Reynaud


Descrizione:


La sindrome di Reynaud - il paroksizmalny vazospastichesky disordine di rifornimento di sangue arterioso di spazzole e (o) piedi che si alzano più spesso sotto l'influenza di freddo o disordini.


Sintomi della sindrome di Reynaud:


    * Le II-V dita di tolgono piedi spazzolando sono sorpresi principalmente, il naso, gli orecchi, un mento è più raro.
    * Durante un attacco - paresteziya, pelle pallida come la morte, freddo delle dita.
    * A fine di un attacco - la morbilità, il sentimento di calore e un raspiraniye, la pelle è hyperemic.
    * Gradualmente i cambiamenti di trophic (l'appiattimento o la ritrazione di piccoli cuscini delle dita, la diminuzione in turgor di pelle, male guarendo ulcere) si sviluppano.
    * Durante il periodo mezhpristupny di un freddo di spazzola, tsianotichny, un'umidità.
    * L'esistenza di equivalenti interni in navi di cuore, polmoni, reni, un cervello, con sconfitta di questi corpi è possibile, particolarmente a un sistema sklerodermiya.

Criteri diagnostici:

    * Gli episodi di cambiamenti bilaterali di colore della pelle causato da freddo o emozioni.
    * La pulsazione tenuta su arterie periferiche.
    * Simmetria di sconfitta.
    * Assenza di cancrena.
    * Mancanza di sintomi di una malattia di sistema.
    * La durata di una malattia è non meno di 2 anni.


Ragioni della sindrome di Reynaud:


Si sviluppa a parecchie malattie:

    * malattie di diffusione di tessuto connettente, prima di tutto sistema sklerodermiya;
    * artrite reumatoide;
    * malattie di sistema di navi (ipertensione arteriosa, vaskulita, periarteriit nodoso);
    * malattie di sistema nervoso (gangli di nervo compassionevoli);
    * malattie di sangue, paraproteinemiya, politsitemiya, krioglobulinemiya;
    * malattie endocrine (gozzo tossico);
    * frustrazione di dientsefalny;
    * compressione di regionarny di un mazzo neurovascular (orli cervicali supplementari, sconfitta di reparto cervicale di una spina dorsale, sindrome di un muscolo di scala in avanti);
    * influenza di fattori professionali (vibrazione, raffreddandosi).


Trattamento della sindrome di Reynaud:


Il trattamento di una sindrome di Reynaud - una sfida complessa quale soluzione dipende da una possibilità di eliminazione di fattori causali ed effetto efficace sui meccanismi principali di sviluppo di disordini vascolari.
Tutto il paziente con una sindrome Reynaud consiglia di escludere il raffreddamento, il fumo, si mette in contatto con i fattori chimici e altri che provocano uno spasmo vascolare in vita e su produzione. Qualche volta è abbastanza cambiare condizioni feriali (per escludere la vibrazione, eccetera) o la residenza (il clima più caldo) che le manifestazioni di una sindrome di Reynaud considerevolmente diminuito o sono scomparse.
Tra medicine vasodilating i rimedi efficaci di terapia di una sindrome di Reynaud sono antagonisti di calcio. Nifedipine (коринфар, кордафен, eccetera) è nominato su 30-60 mg/giorni. Per trattamento di una sindrome di Reynaud è possibile usare anche altro blockers di un impiego di calcio: verapamil, diltiazy, никардипин.
All'applicazione di sindrome del Reynaud facente progressi di un vazaprostan è raccomandato (El prostaglandin, alprostadit). Vazaprostan è entrato endovenosamente kapelno in una dose di 20-40 mkg di un alprostadil in 250 millilitri di soluzione fisiologica tra 2-3 ore un giorno sì e uno no o ogni giorno, su un corso di 10-20 iniezioni. L'azione iniziale di un vazaprostan può esser mostrata dopo 2-3 iniezioni, ma l'effetto più durevole è annotato dopo la fine di un corso di trattamento e è espresso in diminuzione in frequenza, durata e intensità degli attacchi di una sindrome di Reynaud, una riduzione di un freddo, un sonno e dolori. L'azione positiva di un vazaprostan di solito rimane tra 4-6 mesi, è consigliato effettuare corsi ripetuti di trattamento (2 volte all'anno).
Un posto specifico in trattamento di sconfitte vascolari è considerato da inibitori di enzima angiotenzinprevrashchayushchy (APF), in captopril particolare. Captopril è nominato in una dose di 25 mg 3 volte al giorno, l'applicazione con selezione individuale delle dosi di sostegno è raccomandata a lungo (6-12 mesi).
In trattamento di una sindrome di Reynaud è anche usato кетансерин - blocker HS2 серотониновых selettivo di recettori; circa 20-60 mg/giorni sono nominati, è di solito bene trasferito, può esser raccomandato a pazienti anziani.
In trattamento di una sindrome di Reynaud le medicine che migliorano le proprietà di viscosità di riduzione di sangue sono di grande importanza: дипиридамол su 75 mg e più in giorni; пентоксифиллин (trentat, агапурин) in una dose di 800-1200 mg/giorni dentro ed endovenosamente; dextrans basso e molecolare (реополиглюкин, eccetera) - endovenosamente kapelno su 200-400 millilitri, su un corso di 10 iniezioni.
All'atto di trattamento di una sindrome di Reynaud è necessario considerare la necessità di terapia a lungo termine lunga e abbastanza spesso uso complesso di medicine di gruppi diversi.
La terapia medicinale di una sindrome di Reynaud è consigliata di esser unita ad applicazione di altri metodi di trattamento (l'ossigenazione iperbarica, la reflexotherapy, la psicoterapia, la terapia fisica).



Farmaci, medicine, targhe per trattamento della Sindrome di Reynaud:

  • Препарат Меморин.

    Memorin

    I mezzi che sono applicati a demenza.

    «Vishpha» Ucraina

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  • Препарат Гинкофар.

    Ginkofar

    Mezzi di Antigipoksantny.

    Biofarm Ltd Biofarm Ltd, la Polonia

  • Препарат Танакан.

    Tanakan

    Il phytomedicine miglioramento di circolazione del sangue cerebrale e periferica.

    Ipsen Pharma France

  • Препарат Гинкго Билоба.

    Ginkgo di Biloba

    Mezzi di Angioprotektorny di un phytogenesis.

    CJSC Verteks Russia

  • Препарат Билобил Форте 80 мг.

    Forte di Bilobil di 80 mg

    Mezzi di Angioprotektorny di un phytogenesis.

    Krka Russia

  • Препарат Гинкофар форте.

    Forte di Ginkofar

    Mezzi di Antigipoksantny.

    Biofarm Ltd Biofarm Ltd, la Polonia

  • Препарат Вазобрал.

    Vazobral

    Mezzi di Vazodilatiruyushchy.

    Chiesi Farmaceutici S.p. A. (Kyezi Pharmatsevtichi S. Quadrato) l'Italia

  • Препарат Вазобрал.

    Vazobral

    Mezzi di Vazodilatiruyushchy.

    Chiesi Farmaceutici S.p. A. (Kyezi Pharmatsevtichi S. Quadrato) l'Italia

    6

  • Препарат Гинос.

    Гинос

    Mezzi di Angioprotektorny di un phytogenesis.

    JSC VEROPHARM Russia

  • Препарат Танакан.

    Tanakan

    Il phytomedicine miglioramento di circolazione del sangue cerebrale e periferica.

    Ipsen Pharma France

  • Препарат Кордафен.

    Kordafen

    Blockers di canali calcic. Derivati di Digidropirinovy.

    La repubblica di JSC Himfarm di Kazakhstan

  • Препарат Пентоксифиллин 0,08%.

    Pentoksifillin del 0,08%

    La microcircolazione di miglioramento di medicina. Vasoprotective.

    La repubblica di LLC Pharmlend di Belarus


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